手术显微镜组成系统

　　随着科学的不断进步和发展，眼科手术已经进入显微手术时代。手术显微镜的使用，不但使医生能够看清手术部位的精细结构，还可以进行凭肉眼无法完成的各种显微手术，大大拓展了手术**范围，提高了手术精密度和病人**率。目前，手术显微镜已成为一种常规的医疗设备。

　　眼科手术一般应用立式手术显微镜(落地式)，这类手术显微镜的特点是位置可以任意摆放，比较灵活，安装方便。手术显微镜一般可分为四大部分：机械系统、观察系统、照明系统、显示系统。

　　1、机械系统：高质量的手术显微镜一般配有复杂的机械系统来固定和操纵，以保证能够快速自如灵活地将观察和照明系统移至必要位置。机械系统包括：底座、行走轮、制动闸、主柱、旋转臂、横臂、显微镜安装臂、水平X-Y移动器及脚踏控制板等。横臂一般设计成两组，目的是使观察显微镜在尽可能大的范围内能够迅速移至手术部位上空。水平X-Y移动器则可将显微镜**定位于所需要的位置。脚踏控制板控制显微镜上下左右移动调焦外，还可进行显微镜放大、缩小变率的变换。机械系统是手术显微镜的骨架，确定了显微镜的活动范围。使用时，要保证该系统的**稳定。

　　2、观察系统：在一般手术显微镜中的观察系统实质上是一可变倍双目体视显微镜。观察系统包括：物镜、变倍系统、分光器、节目物镜、专项棱镜及目镜。在手术时，经常需要助手配合，因此观察系统经常设计成双人双目的形式。

　　3、照明系统：显微镜的照明方式可分为内照明和外照明两种，它的作用在于某些特殊需要，如眼科裂隙灯照明，照明系统由主灯、副灯、光缆等组成。光源从物体的旁边或上面照明物体，像的产生是靠进入物镜的反射光成像。

　　4、显示系统：随着数字化技术的不断发展，手术显微镜的功能开发越来越丰富。有的手术显微镜配上了电视摄像显示器及手术录像系统。可使手术情况在电视或电脑监视器上直接显示出来，供多人同时在监视器上观察手术情况。适用于教学、科研及临床会诊等。

手术显微镜的构造特点及应用范围

　　随着医疗技术的不断发展，对手术的要求也越来越高，更加注重**性和微创性。手术显微镜在医疗中被普遍应用，主要用来进行精细手术或检查，同时也能够保存手术过程的视频录像，方便对以往的病例进行调阅和归档。

　　手术显微镜一般适用于口腔科、牙科、耳鼻喉科、脑外科、神经外科的显微手术和检查。此外也有专用手术显微镜，如眼科手术显微镜、牙科手术显微镜、**显微镜等。手术显微镜除可进行深腔观察外还可以进行示教、照相以及摄像。

　　手术显微镜的双目镜筒为光学铰链系统，一般能够进行一定范围的倾斜，能够进行多个自由度的任意调节，以为医生提供手术***的体位、清晰的成像、宽阔的视野。手术显微镜的冷光源内照明系统设计要求较高，以为术面提供*大照度。为了满足非接触测量需求，仪器一般可选配测量目镜。

手术显微镜的选购指南

　　1.良好的光学质量不仅有足够的亮度，而且要求光照均匀。卤素灯光源，通过导光纤维引进的冷光源系统，已使手术的质量大大提高。

　　2.同轴光照明 同轴光照明可以获得良好的视觉效果，同时也是形成红光反射的必要条件。

　　3.足够的景深景深大，获得清晰图像的深浅范围就大，这对在手术显微镜下一定深度范围内获得清晰影像是十分重要的。

　　4.X—Y轴万向调节 通过X—Y轴调节，很容易使显微镜处于*佳位置，术者将感到十分方便。

　　5.无极变倍(zcloin) 术中根据需要采用无极变倍随时变换放大倍率，是现代显微手术特点的需要。实现无极变倍，可以明显提高手术质量，缩短手术时间。

　　6.同轴助手镜使助手同术者始终保持同步观察。无沦从助手同术者的协调性来讲，还是从提高助手的观察质量考虑，同轴助手镜的设计都是合理的。

　　此外，比较**的手术显微镜，还有很多实用性很强的附件供选用。眼科用手术显微镜的功能越多，价格也越昂贵，因此，选择时还应参考经济条件、工作环境和实用价值通通考虑。